当 “胃” 痛不是因为胃的问题

19-1-2016 08:00 AM| 发布者: 佳礼编辑 | 评论: 0|原作者: 颜荣恩

摘要: 很多病人来看我是因为胃部(epigastrium)觉得疼痛。他们会很清楚的指住胃的位子，就是腹部的中间的上部分。通常这个部分的疼痛是跟胃的问题有关，好像胃发炎……

文：颜荣恩

很多病人来看我是因为胃部(epigastrium)觉得疼痛。他们会很清楚的指住胃的位子，就是腹部的中间的上部分。通常这个部分的疼痛是跟胃的问题有关，好像胃发炎，胃溃疡之类的病。但有些时候，是和胃完全没有关系。在这种情况，透过问病人问题，身体检查和进一步的血液检验或扫描，我们就能够得到一个准确的诊断。

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如果不是胃的问题，会是什么地方出了问题呢？

1. 胆。胆发炎会引起上腹部疼痛，有时候还会传到背后。病人有时会发烧，眼睛和皮肤变黄色。透过扫描（ultrasound ）和验血就能诊断。胆发炎通常是因胆生石造成的。

2. 胰脏。胰脏发炎或生肿瘤会引起疼痛。和胆发炎一样，会痛到背后去，也会造成皮肤黄。胰脏引起的痛会是很痛，特别是躺下的时候。透过电脑断层扫描 (CT scan)或磁

共振扫描(MRI) 就能诊断出。

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3. 肝。肝发炎或生肿瘤可以造成上腹部疼痛。透过扫描和验血就能诊断出。

4. 心脏。心脏血管堵塞造会造成心脏病。若是堵塞的血管只是影响到心脏的底部，那么疼痛的部位可以是在上腹部，不是在胸口。在这种紧急的情况，医生透过心电图和验血能分别出来。

5. 肺。有一些肺炎或肺癌是生在肺的底部，靠近横膈膜。因为很靠近胃的地方，所以可以造成上腹部疼痛。透过x-光或电脑断层扫描就可以分别出。

6. 主动脉(aorta)。主动脉是我们身体里最大的血管，直接从心脏出来。若是一部分的动脉肿胀起来，好像生了瘤一般，那部分就叫动脉瘤(aneurysm)。若是越来越肿大，那个瘤会爆裂，血便从动脉流出来，造成血压越来越低，有很大的生命危险。病人除了会头晕，心跳加速，腹部也会疼痛。若爆裂的动脉的部分是在上腹部，疼痛的地方就会在上腹部，好像胃痛。

所以如果”胃”痛不是胃的问题，我们就应该往多方面去检查了。