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日志

尿酸值550,怎樣才能讓尿酸值恢複正常?

已有 12 次阅读1-6-2022 10:58 AM |个人分类:SDFG

●很多老百姓常說尿酸高尿酸高,其實尿酸到底多少算高並不太清楚。尿酸它是由我們體內的DNA和(或)RNA代謝所産生的,然後有2/3經過腎髒的代謝排出體外,剩余的1/3則由腸道分解掉。所以不論你是尿酸生成過多還是腎髒排泄減少,都可導致高尿酸血症的發生,這是基礎。大家可能有所不知,現在社會上很多人尤其是男同胞都罹患有無症狀高尿酸血症,有流行病學調查數據顯示,中國人群男性和女性高尿酸血症的患病率分別爲21.6%和8.6%,所以高尿酸血症,不得不引起重視。
●那麽尿酸值多少算升高了呢?這需要依靠我們檢驗科化驗得知。在化驗時其實還是有點小講究的,一般我們要求是正常飲食、非同日兩次空腹檢測,男性如果大于420umol/l,女性大于360umol/l,就可稱之爲高尿酸血症。那麽在這個高尿酸血症階段,有的人是有症狀的,即時不時的會痛風發作,有的人呢是無症狀的,就算你尿酸到達七八百都沒有任何關節痛發作過。如題主的“尿酸550umol/l”算是中等水平。

●根據流行病學的調查。有10%-25%的高尿酸血症最終會發展爲痛風。綜合國內外文獻以及我個人的臨床經驗,我在這裏給出的建議就是,如果你是無症狀的高尿酸血症患者,在沒有合並心血管疾病或心血管危險因素(如高血壓、吸煙、飲酒、肥胖等)且通過改變生活方式、飲食後尿酸還是下降的不明顯,那麽在尿酸值大于560umol/l就要開始降尿酸治療了。如果說你本就合並有我以上提到的這些危險因素,那麽就建議尿酸值在大于男性、女性高值即開始治療,即男性大于420umol/l,女性大于360umol/l。
尿酸550umol/l,怎樣才能讓尿酸恢複正常?
●這個尿酸水平,說實話就是沒有合並危險因素也已經達到用藥的臨界值了,所以題主這時候想著把尿酸控制下來還不算晚。那麽具體有什麽辦法呢?首先第一條就是生活方式的幹預和飲食的控制,這也是控制尿酸的“基石”,故而平時是不能飲酒的,就算是低度數的紅酒也不行。像一些高嘌呤的食物如葷菜的湯汁、葷菜的皮、海鮮、動物內髒最好是不吃。對于豆制品,在以往也是禁忌,但近些年的研究發現其實它可增加尿酸的同時也能促進尿酸的排泄,且後者大于前者,所以在這裏我沒有將它劃入黑名單,大家適量食用是沒事的。

●飲食原則講完了,再來看看生活方式上怎麽幹預,那就是控制好體重,勤鍛煉身體,活動關節,多做有氧運動,如慢跑、遊泳均可。說白了即使是沒病這麽做也沒錯,畢竟體育鍛煉就是最好的保健方式。第二條就是在基石的基礎上服用控制尿酸的藥物,在臨床上常用的一共有兩大類,即促進尿酸排泄的藥物(苯溴馬隆)和抑制尿酸生成的藥物(非布司他),具體的用量用法需根據個體疾病情況而定,所以在這我就不展開一一說明。第三條,則是多飲水,勤排尿。開篇我就告訴大家,尿酸有2/3是通過腎髒代謝排出體外,而我們多飲水即可加快新陳代謝,勤排尿其實也就是在不斷的排出尿酸。這個飲水量我的建議是現在這種高溫天氣,要達到2500ml,如果是冬季,則要保持在2000左右。相信在我這三條建議,三管齊下,尿酸焉能不正常?
綜合總結
很多人只是知道尿酸高了可能會痛風,殊不知長期的高尿酸血症還會導致尿酸和尿酸鹽在我們腎髒腎小管間質沈積以及引起腎血管病變而出現慢性腎損傷。有數據顯示,臨床痛風患者中有20%-86%存在輕至中度的腎髒損害。故而高尿酸血症,不論你有無症狀,都建議好好看看,好好研究我這篇文章,慢慢幹貨,值得收藏。

作者寄語:本回答不構成醫學治療建議,也不具備醫療指導意見,僅爲健康科普所用。花費數小時時間用通俗的語言綜合總結而成,本文不加入專欄收費,無償、免費的讓大家閱讀。願對那些受到謠言誤導、沒有醫學知識、健康保健觀念群體有所幫助。

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