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日志

阿司匹林可以隨便吃嗎?有什麽副作用?

已有 15 次阅读31-5-2022 11:11 AM |个人分类:SDFG

實話實說,我覺得這個問題提的有點不經大腦思考,阿司匹林作爲一款標准的西藥,在臨床上也是有它的疾病適應症的,哪能說吃就吃。更何況上到六七十歲的老人,下到十多歲的孩子,都知道是藥三分毒,藥不能亂吃。所以阿司匹林是不能隨便亂吃的,一定要在醫師的指導下根據具體的疾病情況而定。
阿司匹林有什麽副作用?
●開篇我就給大家談到,因其解熱鎮痛和抗炎作用,它在臨床上的適應症非常之廣。然而經過近些年的不斷實踐,阿司匹林對于急性缺血性腦卒中的治療也有著顯著的效果, 臨床結果證實, 在缺血性腦卒中患者病程2~4周的過程中, 如果使用阿司匹林治療時, 會降低因缺血性中風引起的死亡率和複發率, 與以往的數值相比少了近11%。還有很多文獻報道指出, 在心血管病高危患者中, 阿司匹林長期治療能夠使嚴重心血管事件發生率降低約1/4, 其中非致死性心肌梗死的危險降低1/3, 非致死性腦卒中的危險降低1/4, 嚴重心血管事件病死率降低1/6, 阿司匹林在心血管疾病防治中的重要作用正在得到重視。
●那麽談到其副作用,我首先要談的就是其對于胃腸道的損傷。因爲阿司匹林會引起胃黏膜糜爛、出血和潰瘍。很多患者在連續幾天使用中等劑量的阿司匹林後, 大便經隱血試驗後都顯陽性, 大大增加了長期使用者患潰瘍病的可能性。阿司匹林誘發胃腸黏膜損壞的方式有兩種:口服和注射。口服時阿司匹林的酸性直接破壞胃黏膜, 注射時阿司匹林通過胃黏膜上皮的脂蛋白, 破壞脂蛋白膜的保護膜的作用, 導致胃酸逆流, 彌散到組織中破壞組織細胞, 導致毛細血管出血。而且阿司匹林可以防止前列腺素的合成, 故而增加胃黏膜上皮脫落的速度, 增加潰瘍的程度, 減少胃黏液。出于這個原因, 阿司匹林的服用時間應在最好在飯後服用或與抗酸劑同時, 潰瘍患者更應該慎用甚至不用。

●此外,有相關的科研實驗顯示,長期服用阿司匹林的動物會出現發生間質性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能不全或腎功能減退。因爲在長期使用的過程中, 會使氧化磷酸化解偶聯, 造成腎小管細胞內的鉀外流, 導致排除的尿液中尿酸量過程、缺鉀等, 嚴重者更會造成下端尿液中出現蛋白、細胞和管型等,故而使用阿司匹林還得當心其腎髒的副作用;也有極少部分人會出現阿司匹林過敏,這種體質的人服用阿司匹林後, 有將近20%的人會出現皮疹, 血管神經性水腫、哮喘或其他過敏性反應, 這些人的特征主要是中年、有鼻炎史和鼻息肉史,所以這類人如果服藥阿司匹林一定要注意。
綜合總結
說起來阿司匹林從1899年上市,至今已有超過一個世紀的應用曆史。其也從最早作爲解熱鎮痛抗炎藥使用,後被開發爲抗血小板藥物,用于心血管疾病的預防用藥,再到近年來阿司匹林在腫瘤防治領域的研究與應用,所以藥是一個好藥,可不能隨便吃!

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