服用中药最常犯4个错误 中药如何服才有效？

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撰文         : 何宝华 TOPick 记者

香港愈来愈多人向中医求诊，但不时有人说：「我有服中药，但未见效。」究竟大家有没有考究过，点解中药对你无效？有可能是：服用方法不正确。

究竟如何食中药才是正确，又中药饮用时间有何须留意，中药应否与西药一齐食，都原来大有学问。一般人服用中药最常犯以下 4 个错误：

1. 得闲先食
2. 药量随意
3. 煎药方法不当
4. 不戒口

香港健康协会注册中医师朱国栋表示，要使中药效能得到充份的发挥，最重要是了解自己的体质和病情的需要，并配合正确的服中药方法。

以下为常见的服中药疑问及正确观念，服中药前务必了解。

Q1. 甚么时间服中药最适当？
答：服药的时间应根据药性及病情而定，一般分为饭前服或饭后服（与用膳时间相隔最少 1 小时）、睡前服（睡前半至 1 小时）及空肚腹。例如中药补益剂在饭前服用有助药物的吸收；苦寒及刺激性等药剂在饭后服用才不会对肠胃有影响。治疗便秘的缓下药，睡前服有助第二日早上排清宿便。


Q2. 每日服药剂量和次数多少？
答：中药汤剂（药材煎煮）的服用次数，大多是每日一剂。浓缩中药（浓缩颗粒冲剂）的服用次数，通常是每日二剂，每次应相隔最少 6 小时。服用中药汤剂及浓缩中药时，成人约服用 250 毫升（约等于八成满的普通饭碗），儿童约服用 150 毫升（约等于半普通饭碗）。


Q3. 煎药的正确步骤是怎样？
答：把中药放入煲内，加入指定份量的水浸泡 20 分钟，令中药有效成份的煎出，水沸后改用文火煲 30-45 分钟左右。


Q4. 如何翻煎中药？
答：一剂药等于一份药，可煎 1-2 次，但由于中药第一次煎的药效强过第二次煎的翻煎药，为了能够平均吸收药效，把药连煎两次，然后将两碗药混匀，分两次饮用，每剂相隔数小时。大部分药都适合翻煎，特别是补益药，惟感冒药的有效成份容易挥发，头一次煎时已煎出大部分药效，翻煎作用不大。


Q5. 中西药如何避免相冲？
答：中药和西药同时在胃内会相冲，影响药效。中药与一般西药包括伤风感冒药应相隔 2 小时，正服用心脏科或薄血剂药物，相隔最少 3 小时。有需要同服中西药，先咨询中医师及西医的意见。


Q6. 服中药要戒口吗？
答：要，服中药勿同时喝茶，中药与茶叶走在一起会产生化学变化，致胃部不适，影响原来药效的吸收。不同性质的疾病，饮食禁忌不同，热性病如发烧、喉咙痛、便秘，忌食辛辣、煎炸食物；寒性病如常常腹泻、手脚冰冷，忌食寒凉食物、冻饮；皮肤病忌海鲜、辛辣等刺激性食品。


总括而言，服药时宜遵从中医师指示，如对服中药有任何疑问，不妨主动向中医师查询。


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