首先请回想一下,在怀孕的时候,你们对新生儿有什么样的想象和期待?
在孕期的时候,我们理想中的新生儿是怎么样的,是不是像电视广告里面萌萌的,还是纸尿裤广告里的“一夜安睡到天亮”。在怀孕的时候,我们的想象里宝宝就是除了肚子饿就是吃,吃完以后就睡觉、冷了起来哼哼一下,其他时间都在睡觉。
现实中的宝宝是怎么样的呢?
现实中的宝宝他的表达方式非常简单,只有两种,一种就是要吸吮;另外一种就是哭泣。因为我们知道新生儿他其实是不会笑的,他的笑其实都是无意识的。
宝宝需要吸吮那是他的本能,在肚子里面与生俱来的。宝宝可能会为了寻求安全感,寻求大人的关注,通过吸吮不停的找吃的,或者觅食反射来告诉大人,引起成人的关注。
至于小宝宝在哭,不舒服的时候,冷了热了,他们通常就只会用哭来表达,因为他们不懂的笑,不会说话,也不懂去控制自己的大小肌肉群来伸手去要求成人的拥抱。
新生儿只能通过吸吮和哭闹来告诉我们,需要什么、哪里不舒服、饿了等等各种需求。其实现在有一个理论,我们把宝宝出生的头三个月通常会叫做胎宝宝的第四个胎儿期,也就是说其实在小宝宝出生的头三个月里面,他们更多的表现出来的状态是跟胎宝宝非常相似的。
从妈妈怀孕的二十五周到头两年,婴儿的右脑发育其实是最多的,所以需要我们的照顾者能够根据宝宝的发育和发展来细心地发现宝宝的各种需求,给予正确的及时的回应。在宝宝生命最初的日子力能够建立起一种稳固的依恋关系。
所以在这生命的头一百天里,小宝宝其实他们会表现出很多的吸吮,以及哭闹和安静的睡眠方式,他们像在妈妈的肚子里面一样的。饿了就马上想吃,吃完了之后他们可能会玩一下妈妈的脐带,在外面的时候希望有人能够关注到他,能够有人陪他玩一会,甚至有时候他们可能会吸吮一下自己的小手。
在这一百天里他们希望我们能够随时注意到他的情况,甚至希望我们能够时时把他抱在怀中就好像还在妈妈肚子里面一样的。当然可能讲到这里的时候就会有很多妈妈担心说:常常抱着会不会把宝宝惯坏了啊?老是给他吸吮的话是不是对他不好啊?
我们前面就已经有说过,宝宝其实在这个生命最初的头一两年,他需要我们成人能够细心地观察到他的需求,然后给予及时的回应,这样的话宝宝的安全感会建立的更好。但是妈妈都需要知道的是,每个孩子其实都有他独立的一部分,他们都是独立的个体。每个宝宝的发育其实是没有一个固定的标准的。
所以需要妈妈付出更多的精力去观察她、理解他和给与正确的回应,这是我们在宝宝生命最初的一百天甚至是一千天里面能够给与他最好的。
1、婴儿吃奶的规律.
那么新生儿吃奶的规律是什么样子的呢,我们可以先来看一下新生儿的胃容量图。相信这张图大部分的妈妈应该在网上都曾经看过。
这是一张新生儿到成人的胃容量图,这张图上我们可以很清楚的看到新生儿出生的时候,他的胃容量其实仅有七毫升左右,但是现在我们在喂养的时候常常一出生的第一天就给了三十毫升。刚出生的新生儿其实在头两三天的时候,他的胃其实没有弹性的所以一次三十毫升对他来讲其实是很难负荷。
在看从七天到六个月,大部分的宝宝如果在正确的喂养方式下的话,他的胃容量顶多就是达到九十毫升。
当然,这个时候的宝宝他的胃是有弹性的,所以我们常常会发现有两三个月的小宝宝,吃奶吃到一百五到一百八。
大家都觉得说好像是常态,但其实从准确的意义上来讲的话这部分都属于过度喂养。
这也是我们常常会看现在很多的幼儿园小朋友或者小学的小朋友,他们都呈现出一种过度肥胖的状态。我在从事这份工作之前的前一份工作是中小学的教育,当时我们有一个班级里的一个小孩子,四年级脚踝因为承担不起身体的重量被压碎了。在医院里面住了有半个月左右的时间才能到学校上课。所以现在我们提倡一个健康的喂养方式是,让宝宝能够在自己的生长曲线上沿着自己生长曲线去走,而不是去追求过度肥胖的状态。
现在我们看到的这张图上非常清楚的显示出了新生儿到六个月的宝宝一整天摄取的奶水量。
所以从图上我们可以看到,出生第一天的宝宝他一次吃奶的量是五到七毫升,那么如果他第一天要吃到一百毫升的奶水的话,平均下来至少要吃十四次。也就是说平均到二十四小时里面大概是一个小时多一点点,妈妈就要哺乳一次。
从第六天开始到六个月,如果宝宝一整天平均是七百五十毫升的吃奶量的话,按照六十毫升到九十毫升的胃容量来算。妈妈一天至少要哺乳八到十次以上
所以说其实我们有数据统计出来,大部分纯母乳的妈妈当我们问起她纯母乳早期的时候要哺乳几次?其实通常妈妈的回答都会是不知道多少次就只记得反正都在喂奶。除了吃饭的时间就几乎在喂奶,然后宝宝睡觉时好像也都是粘在身上的。
如果说一定要问一个具体数字的话,其实很多的妈妈都会告诉我说,应当一天至少十四次以上。
所以说一般来讲新生儿到六个月的宝宝,每一个二十四小时的哺乳次数通常都在十二次以上。
所以其实这就是新生儿到6个月的宝宝吃奶的规律。他们有可能两个小时两个小时吃一次,也有可能40分钟到一个小时就要吃一次,也有可能频繁两三个小时一直吃完,然后好好的睡个三四个小时,又起来很频繁的吃奶。但是总的来讲,24小时左右,都在10-12次以上。如果说有自觉乳汁不足的妈妈,可以回头去看看自己在这三个月里面,喂奶的次数每天大概在几次左右。
2.婴儿的哭闹与安抚.
它其实就只有以下几种方式
第一:饿了。第二:冷了。第三:尿了。第四:大便。第五:无聊。第六:外界的刺激,包括光亮声音气味。第七:他觉得不安全的时候。第八:大部分的宝宝会因为想吸吮然后哭闹。第九:因为肠绞痛或者肠胀气 。
在这么多的原因里面,其实最常见的诱因就是宝宝觉得不安全,或者说就是想吸吮、肠胀气跟肠绞痛是最常见的。
在这里我们简单的介绍一下肠绞痛的情况,相信妈妈们在网络上看的也不少,目前肠绞痛在医学上认为是神秘的,非常常见的一种生产发育中的问题,至今没有发现确认的发病原因,所以当一个宝宝频繁哭闹又找不到原因的时候,去医院的时候,往往医生也会说你的宝宝可能是胀气了。
一般肠绞痛,其实是因为控制肠壁蠕动的神经发育还不够成熟,第二个它其实是肠胀气的升级版本,也就是严重版本。第三,有些宝宝会因为家庭环境的紧张,不良情绪的传染造成肠绞痛的情况。
肠绞痛或者肠胀气通常的特点是妈妈喂奶的时候,没有办法让宝宝能够很好的平静下来,尤其在一个特定的时间点。比如说:黄昏傍晚,或者说晚上七八点、八九点宝宝临睡的时候,会哭着哭着睡着了,过几分钟之后又突然间哭醒,在这种时候,很难用其他的安抚方式让他平静下来。
肠绞痛宝宝在哭闹的时候,还会伴随着不停的蹬腿情况,即使我们的安抚起了效果,但是哭闹马上又会重新开始,看起来好像是任何的方法都没有办法长久让宝宝平静下来,那这样哭闹的宝宝通常持续的时间会比较长一点,甚至有的时候它会持续到一个小时以上,特别是出现在半夜,妈妈们会觉得特别的难熬。
所以肠绞痛的特点是每天几乎是在同一个时间段里出现的哭闹,好像上了闹钟一样,但是呢不用担心这件事,因为随着宝宝越来越来,他的肠壁神经发育的越来越成熟,这个现象就会逐渐的好转起来。通常是四个月左右,严重一点的一般是6个月左右,他会开始好转起来。
研究发现,如果早期存在过度喂养的宝宝,肠绞痛可能会持续的比较久一点,或者肠绞痛来的时候会比较眼中一些。
在肠绞痛的时候,妈妈需要掌握一些小技巧。
第一个,及时哺乳,因为吸吮让宝宝能够有安全感,那吸吮也会让宝宝觉得更舒服一点。但是如果吸吮的时候有乳汁的话,有的宝宝会觉得吃完之后更不舒服,所以宝宝这个时候需要的是吸吮的动作。建议妈妈拿乳房比较软的内侧去给宝宝吸吮,或者说三四个小时之内只让宝宝吸吮单侧的乳房,对他会比较有帮助。
第二,在宝宝醒着的时候,让他多趴着,或者轻轻的去揉他的腹部,有助于宝宝能够排除他肠道里面的气体,可能揉完之后,你会听到他一连串的放屁的声音。
第三,可以适当的使用襁褓,把宝宝做一个包裹的工作,模拟一个妈妈子宫的感觉,让宝宝更有安全感。
第四,注意宝宝的睡姿,让宝宝能够保持在侧卧的状态下。
第五,妈妈们还可以模仿一些白噪音的模式,比如说滋滋滋,或者嗯嗯嗯嗯,类似这样子的声音。现在手机里也有白噪音的软件,很容易能够实现这个模式。
如果妈妈们觉得安抚孩子到力不从心的时候,建议可以换一个人来安抚宝宝,因为心态其实是最重要的,当你觉得平静的时候就比较容易把宝宝安抚下来。
其实在宝宝的哭闹里面,最重要的是我们要读懂宝宝的需求,或者他当下是处在什么样的情况里面。所以重要的不是安抚的技巧,更多的是需要我们去观察和解读宝宝行为,并且去找到答案,给予适当的回应。
3.婴儿的睡眠特点.
宝宝的发育其实是有阶段性的,他并不是被训练出来的,想要他立马有规律就有规律。新生儿的生物钟,通常会在6-9周大的时候开始成熟起来,那他真正开始工作是在4-5个月的时候,所以新生儿常常会出现日夜颠倒的情况。
大部分的宝宝要到9-10月大的时候,睡眠时间段会固定下来,每天会在同样的时间醒来,睡眠时间变长。
大部分的新生儿在刚出生的时候,看上去睡的并不那么踏实。一是跟他的原始反射有关系,就是老人常常讲的孩子好像受到了惊吓。他会有一个拥抱的反射,手臂会突然的向前拥抱这样的感觉。
还有一部分跟新生儿的睡眠有关系,新生儿他的快速眼动期,也就是闭着眼睛,你感觉他的眼球在眼皮底下转动的时间。其实在新生儿的时候达到了9-10个小时。
简单来说,宝宝越小的时候,他浅睡眠的时间越多,越长大以后浅睡眠的时间越少。新生儿的浅睡眠,第一,能够促进大脑的发育。第二、方便有危险的时候向成年人求助。
新生儿的睡眠跟我们成人的睡眠周期相比的话,他们的周期更短,周期次数会比大人的时间更长一点。所以说小宝宝总是睡的不踏实,需要成人更多的安抚。可是正因为他们睡的不踏实,所以孩子在这个时间里面是开始发育大脑的。
当小宝宝处在浅睡眠状态下,神经大脑的神经元就开始迅速的发育,神经末梢突触开始快速的向外生长。这也是新生儿大脑发育的特点。对新生儿来讲,他的睡眠时间大概是14-17小时左右。
对小宝宝来讲,什么叫做睡整觉,一般是连续五个小时的睡眠的话,我们就说宝宝已经开始睡整觉了。通常在没有干扰的情况下,6个月以内的宝宝他的夜醒应该是在2-3次左右。
大部分6个月以内的宝宝,其实有三分之二的宝宝是会夜醒的,因为宝宝会在夜里吃奶摄取大约20%-25%的营养。
4.哺乳期的乳房护理.
在我们的工作中,有三分之二以上的妈妈,其实是意识不到自己的哺乳姿势是错误的,也有90%以上的妈妈,其实不懂得如何去安抚孩子的,所以常常会陷入用乳头去安抚宝宝和错误的哺乳姿势里面去。
在这里安利一个哺乳姿势,后躺式或者半躺式哺乳姿势是最容易能够让宝宝和妈妈很好的贴合在一起。如果宝宝能够很好的贴在妈妈身上,自然的张大嘴巴去吸吮和含乳,这样子妈妈的乳头相对来说不容易出现疼痛的情况。
另外的掌握一些安抚技巧,去跟宝宝互动,也能够帮助妈妈的乳头从宝宝嘴里释放出来,这样子妈妈会稍微觉得舒服一点。
还有一部分的妈妈是忽略了哺乳内衣的重要性,一个好的哺乳内衣必须是没有钢圈的,挣脱性能要很好,安全系统技术要相对比较高,这样的哺乳内衣在哺乳期穿起来比较舒适,也比较不容易出现一些乳房的问题。
妈妈们可以检查一下自己的乳房:
看下会不会每次涨奶的时候,都在同一个地方疼痛,宝宝吸完后那个硬块始终还在,一直没有消失掉。
会不会在喂奶前后,乳房不舒服,会感觉到一些酸痛刺痛。
在现有的哺乳阶段,是不是暴力按揉过,就是乳房按揉的时候疼痛难忍。如果有类似问题,预示乳房需要引起关注。要先去调整宝宝的含乳、纠正自己的哺乳姿势;然后找得到专业人士,可以请她们帮助评估和指导;不要时不时暴力按揉自己的乳房,尽量让宝宝用好的方式来吃妈妈的乳房。通常情况下,宝宝的嘴巴是最好的通乳师和吸奶器,当你发现自己的乳房出现问题的时候,第一件事情应该先让宝宝来进行好的含乳。让宝宝用他的小嘴来疏通乳房。第二件事情,要管注自己的手,不要暴力按揉自己的乳房。第三件事情,当宝宝没有办法很好的移出乳汁,请去求助专业人士,及时将乳汁移出。
所以总结来讲,乳房不舒服的时候,一定要及时的观察,很多错误的哺乳做好要及时的纠正,比如说宝宝的含乳姿势、选择了错误的内衣、以及产后大量的喝汤水。要及时的把它纠正过来。
最后就是放松自己的心情,观察宝宝的需求,及时的回应他陪伴他。在周末的时候,和先生孩子一起出去走走,会发现外面的世界其实精彩很多,宝宝在外面的时候,你会发现更好带了。
当我们给予孩子足够的自由跟及时的回应,慢慢你就会发现自己不再纠结于孩子吃奶的频率,孩子回应你的也是更好的互动。
母乳喂养是一个开始比较辛苦,后面会非常轻松愉悦也非常快乐的过程,这是跟宝宝交流的一个最亲密的方式,祝愿所有的妈妈都能够有母乳喂养的信心,并且能够快乐的母乳喂养。