有手麻、疼痛症状吗？12招预防之道报你知

royaljeli

▲手部长期维持同姿势导致麻木、疼痛，可能是过度使用症候群。


生活工作忙碌的你常因职业需要及个人习惯等因素，手部长时间维持同一个姿势，导致麻木、疼痛，进而影响作息吗？没错，这就是因手部过度使用，而导致的「过度使用症候群（overuse syndrome）」。其中包括腕关隧道症候群、肘隧道症候群、板机指及妈妈手等。而成大斗六分院也针对上述症状提供12点预防之道。


腕隧道症候群
腕隧道唯手腕掌侧由腕骨和腕横韧带构成的空间，内有通往手指的肌腱与正中神经。手部与腕部使用过度的人，腕横韧带与肌腱会变得肥厚，因而提高腕隧道内的压力会压迫正中神经，而正中神经支配前3指半的感觉与鱼际肌，因此被压迫时会感觉麻木，严重时则会造成肌肉萎缩。


肘隧道症候群
肘隧道症候群，是上肢仅次于腕隧道症常见的神经压迫症之一。因其位于手肘关节内侧处，隧道外并无肌肉组织保护，离体表面又近，直接撞击即能引发其中的尺神经急性发炎。典型的例子就是不小心K到手肘内侧，整只手便会麻木不已。


扳机指
扳机指好发于中年女性的拇指，依严重程度可分为4级，主因是手指过度使用抓握的动作，造成掌指关节腹侧的「滑车扣环」慢性发炎及肥厚增生而变得狭窄。掌管让手指曲屈的屈指肌腱，在狭窄的「滑车扣环」滑动时，阻力就会大增，造成手指不灵活或者「卡住」的现象。


▼曾有一名早餐店老板娘因日捏百颗饭团，扳机指找上她。（图／台大竹东分院提供）



妈妈手
俗称的「妈妈手」起因于肌腱发炎，病灶的位置靠近拇指根部的手腕。患者主要是因手腕过度使用或用力不当导致手腕肌腱发炎，使得腕部的外展拇长肌及伸拇短肌腱鞘的滑膜内层发炎而造成狭窄。这层滑膜与肌腱间有些润滑用的滑液，可减少肌腱活动时的摩擦。若手腕过度使用，滑膜就会因发炎而缩紧，滑液就无法适时发挥作用，影响肌腱自由移滑时的动作。


成大斗六分院骨科主任蓝圣闵医师，提供12点手部过度使用疾病预防之道：
1. 勿用力抓握。
2. 放慢工作的节奏。
3. 勿连续工作过久，应多间隔休息。
4. 使用护具保护。
5. 适当使用另一手分担手部工作负荷。
6. 注意保暖。
7. 计划性增强肌肉力量。
8. 拉筋促进腕掌指关节的柔软度。
9. 与医师配合好好控制加剧因子的痛风、糖尿病、甲状腺疾患等、类风湿性关节炎、类淀粉沈积症等疾病。
10. 注意姿势正确，勿让肩颈处的肌肉过度紧绷。
11. 勿过度摄取盐分造成水肿而压迫神经。
12. 良好的生活习惯，不菸酒。

另外，针对腕隧道症候群，医师提醒，需注意手腕勿长时间或反覆过度弯曲；扳机指也需减少「患指」反覆弯曲及伸直的动作；而妈妈手则是注意减少「拇指」的使用，尤其是拇指与其他四指分开的外展动作，与过度伸直的动作。


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