癌症基本常识

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癌症的十种主要警告信号是什么?


　　(1)皮肤、乳腺、甲状腺、颈部、骨骼或其他部位可触及的硬结或硬变。
　　(2)黑痣或疣(赘瘤)发生明显的变化。
　　(3)吞咽时食管内有异物感、进食噎塞感或上腹部不规则疼痛及持续性消化不正常。
　　(4)长久的舌象改变及原因不明的食欲减退、体重下降。
　　(5)原因不明的黑色大便、大便带血或腹泻便秘交替。
　　(6)原因不明的无痛性血尿。
　　(7)持续性的声音嘶哑、干咳、痰中带血或体检时发现肺部肿块阴影。
　　(8)鼻衄与鼻咽分泌物带血、听力减退、耳鸣、头痛。
　　(9)月经血量过多，经期外或绝经后不规则的阴道出血。
　　(10)不明原因的长期发热、贫血等。
　　凡是出现上述症状之一者，应早就医、早诊断、早治疗，提高癌症的治愈率。

[ 本帖最后由 leslie7577 于 19-6-2006 07:40 PM 编辑 ]

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癌症的早期发现


　　癌症如能早期发现，早期诊断，大多数病人获得根治。但临床所见到的大多数病人不是早期癌症。癌症早期常无特殊症状，甚至毫无病态。故病人不会主动到医院就诊检查，而一旦状态明显又常常为期已晚。其实，一些症状和体征是可能和早期癌症有关的，可称之为“早期征兆”或“警告”。癌症的早期发现，除了政府的重视，医务人员进行普查外，还有赖于病人提高警惕，学会自我检查，自我发现。
　　一、八大警号
　　世界卫生组织（ＷＨＯ）曾提出下列“八大警号”作为人们考虑癌肿早期征兆的参考。
　　.可触及硬结或硬变，例如乳房、皮肤及舌部发现的硬结。
　　.疣（赘瘤）或黑痣而有明显变化。
　　.持续性消化不正常
　　.持续性嘶哑、干咳及吞咽困难。
　　.月经期不正常，大出血、月经期外出血。
　　.鼻、耳、膀胱或肠道不明原因的出血。
　　.不愈的伤口，不消的肿胀。
　　.原因不明的体重减轻。
　　二、十大症状
　　中国医学科学院根据我国的情况，提出下列十大症状，作为引起人们对癌症肿注意的警号：
　　.身体任何部位，如乳腺、颈部或腹部的肿块，尤其是逐渐增大的。
　　.身体任何部位，如舌头、颊粘膜、皮肤等处没有外伤而发和生的溃疡，特别是经久不愈者。
　　.中年以上的妇女出现不规则阴道流血或分泌物（俗称白带增多）。
　　.进食时胸骨后闷胀、灼痛、异物感或进行性加重的吞咽不顺。
　　.久治不愈的干咳或谈中带血。
　　.长期消化不良、进行性食欲减退、消瘦、又未找出明确原因者。
　　.大便习惯改变，或有便血。
　　.鼻塞、鼻衄、单侧头痛或伴有复视。
　　.黑痣突然增大或有破溃、出血、原有的毛发脱落。
　　.无痛性血尿。
　　除上述八大警号和十大症状外，还有以下一些征兆，也要高度警惕。
　　.单侧持续加重的头痛、呕吐和视觉障碍，特别是原因不明的复视。
　　.耳鸣、听力下降、回吸性咯痰带血、颈部肿块。
　　.原因不明的口腔出血、口咽部不适、异物感或腔疼痛。
　　.无痛性持续加重的黄疸。
　　.乳头溢液，特别是血性液体。
　　.男性乳房增生长大。
　　.原因不明的疲乏、贫血和发热。
　　.原因不明的全身性疼痛、骨关节疼痛。

[ 本帖最后由 leslie7577 于 19-6-2006 07:39 PM 编辑 ]

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　　另外，癌前病变也应视为早期征兆。如粘膜白斑病、皮肤慢性溃疡、瘘管、增殖性疤痕（特别是化学药品烧伤引起的疤痕）、萎缩性胃炎和肠上皮化生、直肠多发性息肉、皮肤角化症（特别是大小鱼际处的手掌角化症、乳腺囊性小叶增生病、宫颈糜烂、宫颈息肉等（参看“癌前病变”）章）可发展为癌症。
　　三、正确对待早期征兆
　　必须强调指出，无论是八大警号还是十大症状中的任何一项，都不是癌肿所专有的。有了这些项目中的一项甚至几项，也并不能说明此人就是患了癌肿。例如，乳腺的血丝虫性肉芽肿和浆细胞性乳腺炎，就可引起极似乳癌的肿块和皮肤变化；下肢的慢性溃疡（俗称老烂腿）病程长达数年，但却非癌症；中年妇女常见的子宫内膜增殖症的阴道霉菌感染，亦可导致月经大出血和白带增多；食管炎和食管憩室也可引起进食时胸骨后闷胀、不适和灼痛等感觉；在引起血痰的原因中，肺结核似更为常见；慢性萎缩性胃炎病人常有消化不良及食欲减退等症状；溃疡性结肠炎及肠息肉也可引起便血；鼻息肉和偏头痛也可引起单侧鼻塞及头痛；在血丝虫流行区，也可因血丝虫病而引起乳糜血尿，等等。总之，有上述警号或症状中的一至几项，不一定就是患了癌肿。不能把这些征兆看成是确诊癌肿的依据，并因为有一至几个征兆，就惶恐万状，举家不安。但是，上述的警号和症状，又确实可能属于某些癌肿的早期征兆，如果掉以轻心，往往造成延误诊断和治疗。
　　四、常见癌症的早期征兆
　　１食管癌：吞咽食物有迟缓、滞留或轻微梗噎感，可自行消退，但数日后又可出现，反复发作，并逐渐加重。或在吞口水或吃东西时，总感觉胸骨有定位疼痛。平时感觉食管内有异物且与进食无关，持续存在，喝水及咽食物均不能使之消失。
　　２胃癌：突然出现原因不明的消化不良症状，而且比较顽固、进展快；突出的表现为食欲迅速下降、食后腹部饱胀感及不适感，同时，体重明显降低。或者，过去没出有胃痛（“心窝痛”）的人，突然出现反复的胃痛；以前虽有胃痛，但近来疼痛的强度、性质、发作的时间突然改变，且原来治疗有效的药物变得无效或欠佳。
　　３大肠癌：凡３０岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀、大便习惯发生改变，出现便秘、腹泻或者交替出现，有下坠感，且大使带血，继而出现贫血，疲乏无力，腹部摸到肿块，应考虑大肠癌的可能。其中沿结肠部位呈局限性、间歇性隐痛是结肠癌的第一个报警信号。下坠感明显伴大便带血，则是直肠癌的信号（大肠癌包括结肠癌和直肠癌）。
　　４肝癌：早期肝癌无特异性症状，如有亦多是癌前疾病的一些复杂表现。但是如果慢性肝炎或肝硬化的病人，右上腹或肝区出现刺痛或疼痛加剧，身体不适，食欲减退，进行性消化不良，伴有顽固性腹泻及体重明显下降时，应高度警惕。
　　５鼻咽癌：鼻咽癌的早期征兆有一个共同特点，就是症状（和体征）多发生于单侧。单侧涕血（指擤出）、单侧鼻血、单侧耳鸣、单侧听力下降、单侧头痛、单侧颈淋巴结肿大。
　　６脑肿瘤：主要表现为头痛和呕吐。头痛很特别，往往是在清晨醒来时头痛最重，起床后可逐渐减轻，以前额、后枕部及两侧明显。头痛多伴喷射状呕吐，与进食无关，尤其是疼痛剧烈时，而呕吐后头痛即减轻。
　　７肺癌：咳嗽是肺癌的早期症状，其特点是以阵发性刺激性呛咳为主，有咳不净的感觉，一般无痰或只有少量白色泡沫痰，继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗２周后无改善，应警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变，甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰，或痰中带血丝。此外，还出现胸背痛、胸闷、发热等症状。
　　８乳腺癌：乳房发生异常性变化，如摸到拉厚或包块、胀感、出现微凹（“酒窝征”）皮肤变粗发红，乳头变形、回缩或有鳞屑等，疼痛或压痛，非哺乳期妇女突然出现单侧乳头流水（乳样、血样、水样液体）。
　　９宫颈癌：宫颈癌的早期症状主要有以下几方面。
　　.性交、排便、活动后阴道点滴状出血、血液混在阴道分泌物中。开始出现量少，常自行停止。
　　.不规则阴道出血，尤其是停经多年又突然阴道出血。
　　.白带增多，呈血性或洗肉水样。
　　.下腹部及腰部疼痛。出现上述其中一项以上者都要及时进一步检查。重点是不规则阴道出血，接触性出血和白带过多。
　　１０白血病：发热、出血、贫血是（急性）白血病的三大早期症状。发热为３７.５℃－３８.５℃常提示有感染，如皮肤、呼吸道、肠道、口腔、泌尿系统等部位炎症。出血可发生在任何部位，但以皮下、口腔、鼻、牙龈等处常见。出血程度可由瘀点、瘀斑以至口、鼻腔大出血。贫血是因为红系造血障碍和出血所致，且演进迅速，病人面色苍白。此外，可出现淋巴结肿大和骨关节疼痛，有特征意义的是胸骨轻压痛。
　　五、自我检查
　　除掌握上述癌症的报警信号外，学会自我检查方法，更有利于早期发现癌症。
　　怎样进行自我检查呢？
　　.最少每月一次自行触摸颈部、腋窝、腹股沟等处，检查是否有肿志的淋巴结（一般认为，小于花生米大小的淋巴结属于正常），肿大淋巴结质地如何，是否固定，有无压痛。
　　.长期咳嗽时，应注意咳出的痰中是否有血丝掺杂，注意咳嗽的时间、胸痛的部位、血量的多少、血丝的颜色等。
　　.食欲不振并出现消瘦、上腹痛时，若伴有恶心呕吐，要注意观察呕吐物中是否带有黑褐色内容，注意观察大便是否呈柏油关或带血，大便的形状是否有改变。
　　.女性每天或每周观察白带是否混有血性分泌物，白带是否带有腥臭味。
　　.每天大、小便的习惯有无改变。特别注意大便时有无疼痛感、下坠感及粪便的外形有无改变。小便时观察射程是否缩短，有无白色分泌物排出，有无血尿，会阴部是否有不适感等。
　　.长期原因不明发热时，应注意测量体温，每日４次，早、中、晚、夜间各一次，连续三天，并做记录。必要时查血常规、血沉等。
　　.男性应注意阴茎包皮是否过长，尿道口处是否有溃疡结节，阴茎冠状沟是否有易出血的菜花样肿物。
　　.剧烈活动后出现四肢疼痛且活动受限制时，应注意四肢关节有无肿胀，皮下是否可触摸到肿物。若四肢长骨部位出现无痛生肿块，应及时去医院骨科就诊。
　　.随时注意身体表面各部位的黑痣变化，看看是否在短时间内生长迅速、破溃。

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医生常说的五年生存率是怎么回事


　　医学界为了统计癌症病人的存活率，比较各种治疗方法的优缺点，采用大部分患者预后比较明确的情况作为统计指标，这就是医生常说的五年生存率。

　　五年生存率系指某种肿瘤经过各种综合治病后，生存五年以上的比例。用五年生存率表达有其一定的科学性。某种肿瘤经过治疗后，有一部分可能出现转移和复发，其中的一部分人可能因肿瘤进入晚期而去世。转移和复发大多发生在根治术后三年之内，约占８０％，少部分发生在根治后五年之内，约占１０％。所以，各种肿瘤根治术后五年内不复发，再次复发的机会就很少了，故常用五年生存率表示各种癌症的疗效。术后五年之内，一定要巩固治疗，定期检查，防止复发，即使有转移和复发也能及早治疗。另外，也有用三年生存率和十年生存率表示疗效的。

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肿瘤确诊的依据是什么


　　肿瘤的生化、免疫及影像诊断虽有了很大的发展，但要确定肿瘤的性质，仍然主要依赖病理学诊断。病理检查是诊断肿瘤最准确最可靠的一种方法。它是将患病器官的分泌物制成涂片，或直接取下病灶小块组织制成切片或印片，放置显微镜下观察其细胞形态、结构等，确定肿瘤的性质。
　　病理学通常分为组织病理学和细胞病理学两大部分。病理学诊断不仅可判断肿瘤的良、恶性其预后，更重要的是为治疗提供可靠的依据。但病理诊断也有局限性。因其活检标本、巨体取材和切片检查均属抽样检查，最终在光线镜下见到的仅是病变的极小部分，有时不能代替整个病变。另外病理诊断是否可靠也与病理标本的选取有关。有时也有假阴情性的结果。对临床诊断与病理诊断不符者，应及时复查病理诊断，若病理诊断确切无误，可考虑病理标本的选取是否得当。必要时重新取材，做再次病理诊断。以免造成误诊，贻误治病时机。

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肿瘤的自然消退


　　通常人们对患有恶性肿瘤及其预后持消极悲观态度，殊不知恶性肿瘤也有自然消退的，使患者由病人变成了健康者。
　　对于恶性肿瘤的自然消退，是指已经确诊为恶性肿瘤的患者，未经针对性的治疗而肿瘤自然痊愈的现象。有三项指标作为评定肿瘤自然消退的标准：（１）应有病理组织学确诊肿瘤的证据。（２）应未接受过对此类肿瘤的有产治疗。（３）应在临床上对此类肿瘤的缩小与消失的证据，或因其他手术、活检证实肿瘤已确实消退以及长期生存期加以证实。
　　关于肿瘤自然消退的发生率据统计约为十万分之一或八万分之一，国内有关资料证明，自１９７９－１９９０年这１１年中，经过调查核实确认为恶性肿瘤的自然消退的癌症患者有２２４例。从自然消退的肿瘤种类来看，有神经母细胞瘤、白血病、乳腺癌、肝癌、恶性黑色素瘤、膀胱癌、肾癌、视网膜母细胞瘤、肾上腺癌、绒毛膜上皮癌等。一直以来，肝癌被视为癌中之王，预后之恶劣是公认的，但韦金育曾报道一原发性肝癌患者，肝内有８cm×７cm×５cm 大小的巨块状肿物，已悄能手术切除，取活检病理诊断为原发性肝癌药物治疗，１５年后（１９７９）随访经各项检查定这原有肝癌自行消退。
　　据分析，大多数肿瘤自发消退的原因有以下几种：
　　一、内分泌作用。内分泌功能的紊乱会导致激素的平衡失调，从而影响机体的生理功能及抵御肿瘤的能力。
　　二、发热与感染。感染与发热给机体带来了特有的致原，这些致病原也许能改变肿瘤细胞的特异抗原性，从而增加了机体反应能力，同时感染本身可刺激机体网状内皮系统和造血系统，导致白细胞增高，使抗体生成和干扰素的合成增加。
　　三、机体自动脱癌。肿瘤来源于机体正常细胞，当外界各种致癌因素和促癌因素作用于机体时，就变成异常的癌细胞。机体在内外环境发生异常的情况下，可以发生肿瘤，而当这种异常转化为正常时，又会使异常的癌细胞发生“脱癌”现象。
　　四、致癌因素的解除。由于没有致癌因素的继续作用，体内机能与内环境的调节，促使剩余肿瘤细胞的自行死亡，从而使肿瘤消退。
　　五、心理因素的作用。恶劣和情绪不良的心理可以降低机体的免疫功能，从而减弱免疫系统的识别消灭癌细胞的“免疫监视”作用，相反良好的心理情绪，可以高速和平衡机体的免疫机能，不但可以盲目恶性肿瘤的发生，同时还可使已有的恶性肿瘤处于“自限”的状态，或最终被机体强有力的免疫作用所消灭。
　　鉴于以上各种原因，科学家从中受到启迪，研制出各种弱毒疫苗的细菌毒素遥减毒制剂将它们注射到人体内能激发机体的抗癌能力，同时发同经常服用某种中草药的人也很少患癌。

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了解癌症健康生活


一、何为癌症

　　提到癌症，首先得说说肿瘤。卫主任说，肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤两大类，老百姓平时所说的“癌症”只是恶性肿瘤中的一种，此外还包括血液系统的恶性病变、肉瘤等。

　　癌症是人身体某些器官的部分细胞异常迅速且不受约束和控制、无规律地生长繁殖而形成的组织团块。其增殖能力很强，不断夺取人体中的营养，同时产生一些毒素，而且能够浸润蔓延、侵袭周围的细胞和组织，甚至扩散转移、严重损害人体的健康，直至危及生命。

　　人类的癌症约有200余种。我国重点防治的主要癌症依次为肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌及鼻咽癌等，合计占癌症死因的80%以上。卫主任说，随着人们生活条件的不断改善，近年来癌症出现不同的发病特征。如宫颈癌、食道癌的发病率呈下降趋势，而乳腺癌、大肠癌的发病率却在上升。


　　二、癌症高发吗

　　很多人感觉，现在患癌症的人比过去多了。实际情况是这样吗？卫主任说，现在还不能武断地说癌症的发病率比以前高了。因为能够影响癌症发病率的因素有很多。首先，随着城市的工业化，环境的污染、食品中的一些有害成分、不良的生活饮食习惯以及情绪的紧张、工作压力大等因素都与癌症的发病有关，但这些并不是主要的原因。

　　其次，人们现在生活水平和医疗水平都提高了，这就使得人的平均寿命比以前延长了。卫主任说，从理论上讲，癌症发病的高峰年龄在45岁以后。拿北京市来说，解放前北京市市民的平均寿命只有35岁，还没有达到肿瘤的高发年龄。而现在，根据上个世纪90年代的调查，北京市民的平均寿命已达70~75岁，这就使得癌症有了兴风作浪的机会。

　　卫主任说，在医学水平不断发展的今天，一些曾严重威胁人们生命的疾病的发病率下降了，比如结核等很多传染病，现在都已经得到了有效的治疗和控制，同时营养不良的问题解决了，新生儿死亡率也大大降低了，等等，这就像水落石出一样，使得癌症凸现了出来。卫主任介绍，北京市20世纪50年代癌症的死亡率排在第9位，而到了1996年，则已上升到了第1位。

　　另外，卫主任还提到，由于各种高精尖的医疗仪器的广泛使用，也使得癌症的诊断率提高了。正是这些各种各样的因素的综合作用，使人们感到现在得癌症的人多了。

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　　三、癌症早期的危险信号

　　卫主任说，人体从头到脚除了头发和指甲外，其他部位都可能发生癌症，并且不同的部位都有不同的表现，不是所有的癌症都只有一种症状。因此，老百姓应该掌握一些癌症的早期症状。例如，乳腺、皮肤、舌部或者身体的任何部位可触及的不消退的肿块；吞咽时胸骨后不适，食道内有异样、微痛、轻度哽噎的感觉；持续性干咳、痰中带血丝，声音嘶哑；大便习惯改变，便秘腹泻交替，大便带血，原因不明的血尿等等。

　　出现了这些症状不等于就是患上了癌症，但要提高警惕，尽早到医院检查，不要拖延。对于癌症，早期诊断和正确的治疗，对病人存活的长短、生活质量的好坏是很重要的。

　　四、正确对待癌症

　　在很多人眼里，癌症与死亡的距离非常近，得了癌症对本人和家庭来说都是一个沉重的打击。卫主任说，作为医生，应该在不给患者带来负面影响的前提下，将实情告知患者，同时建议家属也一定要将病情告诉亲人，这样可使其便于安排生活，接受治疗。有些家庭一味地隐瞒病情，结果造成了患者和医生之间的沟通障碍，不能很好的配合治疗。

　　卫主任说，虽然癌症有很多治疗手段，但比其他疾病的治疗要痛苦得多，因此，患者在接受现实的基础上，还要能够承受手术、放疗、化疗所带来的痛苦

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　五、树立正确的治疗观念

　　癌症的治疗手段有：外科手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、生物治疗及生物化学治疗，另外还有中西医结合治疗。

　　卫主任说，现在对癌症患者都讲究个体化治疗，即根据每个人的不同情况，综合考虑，选择药物，调整剂量，在病人能够接受的情况下达到治疗的目的。并且现在已经有许多药物可以缓解放疗、化疗过程中出现的各种不良反应。

　　卫主任说，对于癌症，有些患者存在着一些错误的认识。例如，有些患者听信了一些“祖传秘方”之类的虚假宣传，在接受了他们的治疗后，不仅没有治好病，还使肝、肾功能遭到了损害，到最后，连正规的治疗手段也无法开展，既花了钱，又耽误了治疗。

　　还有些患者认为，单纯练气功就可以治疗癌症，在确诊后不去接受正规的治疗而是去练气功，结果病情恶化，癌细胞扩散到了全身而无法挽回。卫主任说，这些情况在临床上都能遇见，其中的原因，一是患者偏信这些所谓的“特效”治疗手段，另外也是出于对癌症治疗过程中放疗、化疗的恐惧。

　　卫主任说，目前治疗癌症还是以西医为主，但并不拒绝中医的参与。患者在接受正规治疗的同时，练练气功，打打太极拳等对治疗是很有帮助的。但一定要认识到，这些运动只是来健身的，而不能用来治病。另外，卫主任还说，癌症患者在饮食方面没有什么特别的禁忌，正常饮食即可。

　　卫主任说，癌症的治疗有三个三分之一的说法，即三分之一的病人是可以治愈的，这部分是属于早期发现、诊断的病人；三分之一是可以控制的；还有三分之一希望能够达到一个提高生活质量的目的，但要延长生命就很困难了。所以，癌症一定要早发现，早诊断，早治疗。

　　六、做好癌症预防工作

　　首先，应该掌握有关癌症的早期信号，定期进行健康检查，早期发现癌前的病变，及早治疗。

　　其次，要改变不良的生活习惯，如饮食上应少饮酒，少吃硬质、腌制、熏制的食物。一些报道中宣传某些微量元素对预防治疗癌症有较好的作用。卫主任认为，这些微量元素人体中本身就有，多吃新鲜的水果蔬菜、蛋类肉类就可以得到补充，刻意地去摄取这些元素并没有什么好处。

　　另外，应该经常参加体育锻炼。适度的体育锻炼可以消除紧张、抑郁、烦躁、焦虑等不良情绪，保持愉快、平静的心理状态。这对防癌大有益处。

　　卫主任说，美国从上个世纪80年代开始开展戒烟运动，20年后，美国肺癌的发病率已呈下降趋势。这从一个方面证明了癌症的发病与生活习惯的关系。

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记得要做好防范措施噢

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