癌症病人的饮食调理

如新

如何为癌症病人订制食谱？




　　癌症病人在疾病不同的阶段中，饮食营养的需求不完全一样，病人的食欲和消化吸收能力也不一样。为了更好地增强体质，病人自己或家属能在医生指导下订个食谱，一次可以订一周，包括每日三餐以及加餐的内容和食物。食物选择时，对蛋白质含量和热量的分配要有个大约的估算。每公斤体重每天需要大约１～１．１克蛋白质以保证身体的修复，维持癌症病人的基础代谢。由于癌症病人消耗大，还需要再增加２０％的蛋白质和热量，如果已产生营养不良，则可能需要补充更多的蛋白质。蛋白质的摄取最好是植物性蛋白和部分动物性蛋白。也有些营养学家主张不要过多地摄取高蛋白，特别是动物性蛋白不宜过多。美国有科学家指出，当一个人的蛋白摄入量一天超过９０克，身体就会排出更多的有用的钙、磷、铁、镁和锌，后两种矿物质直接对癌的抑制有关；蛋白质还往往从体内消除维生素Ａ，所以蛋白质的摄入并不是愈多愈好。制订食谱时还要注意选择低脂肪、低盐和富含维生素、矿物质的饮食，这对癌症病人的治疗和康复有利。

1、饮食调理存在什么误区

    饮食调理所存在的误区一方面是严格控制进食量，以"饿死"癌细胞。持这种观点的认为，癌细胞摄取营养的能力比正常细胞强的多，如果病人吃的多，营养好，首先好了癌细胞，因而不主动加强营养。这是错误的。正是癌细胞增殖速度快，它急剧地消耗人体的营养，导致人体营养不足，抗癌能力下降，癌细胞进一步发展，扩散。另一方面认为癌症是"富贵病"，要大吃大补。虽然癌症病人需要营养，但是由于癌症在侵蚀人体过程中，严重破坏了人体各个器官的功能，使病人的味觉减退，食欲下降，消化功能很差，致使食欲减退，食欲下降，营养吸收我各项代谢发生障碍，这时如果一味的给病人进食龟，甲鱼，海参等不易消化的大补食物，不但不能消化吸收，还会加重胃肠消化吸收功能的障碍，进一步加重厌食。实是欲速则不达，反而有害。再一方面是重食轻饮。病人和家属常常是重视吃什么、怎样吃，而对饮水方面的调理则有所疏忽。事实上，癌症破坏人体水和电解质的平衡是一样严重，而水的平衡是人体赖以生存的必不可少的。因此在防治和康复过程中，就很需要注意病人饮水的正确调理。

2、如何正确进行饮食调理

      基本要求是：总热量要够，营养要平衡，食物结构要合理，烹调方法和进食方法要讲究。
（1） 总热量
    癌症病人每日从食物摄入的总热量一般尽可能争取不低于正常人的最低要求，即每日在10千焦以上，因为癌症病人体内蛋白质分解高，合成代谢功能减低，营养处于入不敷出的负氮平衡状态，故对蛋白质的需求量要增加。一般每日摄入蛋白质应达到1.5克体重以上，而且应以优质蛋白为主，如鸡蛋，牛奶，肉类，豆制品等。
（2） 营养要相对平衡
    根据病人的需要，各营养素要相对应的适量，齐全，除充足优质的蛋白质摄入外，一般应以低脂肪，适量碳水化合物为主。注意补充维生素，无机盐，纤维素等，这些可从新鲜蔬菜和水果中获得。
  （3） 食谱结构要合理
    癌症病人食谱切不可简单和单一。应该是品种多，花样新，结构合理，在制作食谱时，要尽可能做到：清淡和高营养优质量相结合，质软易消化和富含维生素相结合，新鲜和食物寒热温平味相结合，供应总量和病人脏腑寒热虚实证相结合。最好在医生的指导下进行。
  （4） 烹调方法和进食方法要讲究，设法增进病人食欲
    在食物的选择，制作，烹调上，应创造食物良好的感观性状，在色，香，味，形上下功夫，尽可能的适合和满足病人的口味爱好和习惯。还要根据病人的消化能力，采取少量多餐，粗细搭配，流质，软食与硬食交替，甜咸互换等形式进餐。吃饭时要创造愉悦气氛，尽量与亲属同进食。吃饭前，尽量避免油烟味等不良刺激。在病人放、化疗间歇期，抓紧食欲好转的有利时机补充营养。

3、癌症病人要不要忌口？

    是否忌口，民间说法颇多。有的主张忌口；有的认为不要忌口，什么都可以吃。有的认为不能吃鸡、螃蟹、牛，肉、鲤鱼等。究竟要不要忌口，中医相对主张适当忌口，要西医一般不提倡忌口。西医重视饮食与疾病的关系，也不是一概反对忌口，例如被黄曲毒素污染的食物，则不能吃；烧焦食品易使蛋白质变性，热解和热聚易产生多环芳烃类化合物，对人体有害而不主张吃，熏鱼，熏肉也不主张多吃，酒能减低人体解毒功能和生物转化功能，使免疫力下降，酒在机体内增加致癌物活性，并且具有细胞毒性，故不应饮酒。在服药期间有的食物不能吃，如维生素C不宜吃虾，因为维生素C能使虾肉中的五价砷还原为三氧化二砷，对人体有很大毒性。中医也不是盲目的不加区分地忌口，而是辨证地适当的忌口。一般认为，癌症的早中期，病伤津劫阴，多属阴虚内热，故在饮食调理上，应忌辛温燥热属性的食品，滞腻食品也主张少吃；在癌症的中晚期多为虚证，寒证，饮食上主张温补脾胃，益气生血等食品类，而性属寒凉的食品，则应少吃或不吃
，在不同的病种上，忌口也有所不同，如鼻咽癌病人在放疗期间，应忌辛温燥热、油炸烧烤食物，忌吃狗肉、羊肉、胡椒、茴香等；胃癌病人忌食辛燥食品、桂皮、芥末，辣椒等；食管癌病人老猪肉、老鸭肉；肝癌病人忌母猪肉、少吃韭菜。总之，忌口应适当，盲目地忌口将致营养不良，影响疾病康复。 鸡蛋，鸡肉，牛奶，鲤鱼等可以吃，虾蟹因易过敏，则应慎重。

  1） 应以新鲜、易消化，富含优质蛋白质、维生素、矿物质的食物为主，新鲜蔬菜、水果每餐必备。
  2） 多吃有一定防癌抗癌的食物，如菜花，卷心菜，西兰花，芦笋，豆类，蘑菇类，海参，鲨鱼等。
  3） 选用具有软坚散结作用的食物：海蜇，紫菜，淡菜，海参，鲍鱼，墨鱼，海带，甲鱼，赤豆，萝卜，荠菜，荸荠，香茹等。但此类食品性滞腻，易伤脾胃，食纳差和发热时要少吃。
  4） 不同体质选用不同食物。脾胃虚弱，中气不足可食用乳鸽，鹌鹑，鸡蛋，大枣，圆肉，生姜，大蒜，鲜菇等；肝肾阴虚可用乌鸡肉，猪腰子，黑豆，黑芝麻，核桃，鲍肉等；血虚可食用猪肝，猪骨，鹅血，菠菜，豆制品等。
  5） 不同病种选用不同食物。肺癌病人可酌情选用水鸭，猪肺，百合，白木耳等；体虚舌质红时可选用黑白木耳，鳗鱼，淡菜，蜂蜜；痰多咳喘者可用雪里蕻，竹笋，大头鱼，萝卜，枇杷等；黄脓痰多时可用生梨，柿子。胃癌病人脾胃虚湿热时可食用苡仁，莲子，豇豆，大枣，青鱼等；脾胃虚寒时可用羊肉，龙眼肉，干姜等；上腹饱胀消化不好时可食用鸡肫，生姜，枇杷，佛手。肝癌患者有黄疸时可食用螺，鲤鱼汤，苜蓿等；腹水时可选食冬瓜，莴苣，赤豆，鲤鱼，西瓜等；食管癌可选用牛奶，韭菜汁，蕹菜，鹅血等。

5、如何调理饮水

    水是人体组成的重要部分，新生儿全身含水量占体重的75%，成人占60%。水是调节人体各种生理活动的重要物质基础，各种营养素的消化吸收，代谢都需要水。一般成人每天摄入和排出维持在2600ml左右。如果人体失水超过人体的2%，就会发生口喝；失水10%就会导致体内代谢紊乱、水盐平衡失调；失水20%就可致死。癌症患者常常会出现严重和水电解质紊乱，应尽可能每日饮水不少于1500ml。发热，腹泻或出汗多时要适当增加并补充食盐；心肾功能不全，有腹水，水肿者应控制水和盐的摄入。

6、术后的饮食如何调理？

    术后应以收口生肌，气血双补，增进食欲为原则。食物可选用鸡蛋，牛奶，鲜瘦肉，鲜水果蔬菜（如胡萝卜，西红柿，菠菜，洋葱等），可饮用北芪瘦肉汤，西洋参瘦肉汤，当归生姜羊肉汤等。头部手术后宜补肾养脑，安神健智，食物可选用牛奶，鸡蛋，西红柿，芦笋，胡萝卜，桑椹子等，可饮用桂圆乌鸡汤，枸杞猪脑汤，鱼头豆腐汤等；颈部手术后宜选用有软坚散结，活血化瘀作用的食物，如海参，海蜇，海带，甲鱼，鲍鱼等；胸部手术后宜选用宽胸利膈，补益气血作用的食物，如猪肺鱼腥草汤，洋参瘦肉汤，芦笋鸡丝粥，白木耳莲子汤；腹部手术后可选用调理脾胃柔肝养血的食物如生姜，大枣，佛手，猪肝，香菇，大蒜等。

7、化疗期间的饮食如何调理？

    化疗期间的饮食调理主要针对帮助增进食欲，减少呕吐，帮助造血功能的恢复，改善肝肾功能等。增进食欲，减少呕吐：属脾胃虚寒者可选食生姜，大枣，芥菜，胡椒，香菜，茭白，洋葱，菜心，乳鸽，羊肉等；属脾虚热者可选食冬瓜，白瓜，白扁豆，赤小豆，绿豆，枸杞菜，芹菜，苋菜，莲子等。恢复造血功能可选食牛奶，鸡蛋，猪肝，乌鸡，胎盘，红枣，黑木耳，核桃，黑芝麻，海参，发菜，鲨鱼等。改善肝肾功能可选用清肝，柔肝的食物，如枸杞菜，牛奶，胡萝卜，莲子，薏苡仁，淮山，山楂，苦瓜,冬瓜，香蕉，西瓜，石榴等。

8、放疗期间的饮食如何调理

    由于放疗可能会引起一些组织器官损伤，如口腔，食管，肺部的放射性的炎症，出现口干，舌燥，食纳减小，大便干结等症状，在饮食调理上宜以养阴，生津，益气，辅以清热解毒的有关食物，以清淡，易消化，有营养的半流质饮食为主。如冬瓜，生菜，菜心，莲藕，苦瓜及新鲜肉类，不宜食用油炸，烧烤和煎炒，少用或不用辛辣刺激调味品。

9、癌症病人如何选用人参？

    人参的药效已被公认，具有大补元气，延年益寿之功效。人参能提高机体免疫功能，抑制癌细胞的生长。在放、化疗期间服用可减轻毒副反应。生晒参、白参性偏凉，红参、高丽参性偏温，一般宜服用生晒参、白参或西洋参，不宜服用高丽参。