本帖最后由 简朴 于 8-12-2021 04:27 PM 编辑
我的血液报告出炉了,我得的是三阴性乳癌。乳癌化疗一般只是六次, 然而Datuk Dr Devanand 却建议我打八次。他解释说这是因为针对乳癌经常使用的荷尔蒙治疗和HER2靶向治疗对三阴性乳癌都不管用。他的讲解就是那么的简洁,没有说太多令我担忧的话。
我当时心想,这应该算不错吧!我可以逃过服用十年控制荷尔蒙药物。我更可省略打整七千令吉一剂的贺癌平(Herceptin)。听说,贺癌平需打好几剂,视病患状况而定。接下来的疗程我需要找肿瘤专科医生。Datuk Dr Devanand 问我是否有属意的医生,我请他帮我写一封推荐信给马大的何国煌医师。他的助理同时也推荐我见另一位肿瘤专科医生。我是个急性子,见完Datuk Dr Devanand 后,我和外子就领着他准备给我的推荐信和医疗报告去见那两位医生。
X医生是Datuk Dr Devanand的助理所推荐的。他虽是一位华裔,但从他的谈吐中我估计他是受英语教育的。他看完我的报告,脸色不太好看。他直接告诉我我的肿瘤是属最恶性的。因为三阴性乳癌只占乳癌病例的10-20%,但却让人闻之丧胆,只因复发率高、生存率低、发病年龄早、且高机率转移到身体其它部位。虽然症状上与其它乳癌差别不大,却是当前最复杂的类型。他的肢体语言和眼神告诉了我除了传统的化疗外,没有其他更好的治疗对策。
我问他:“化疗到底能帮我减少多少巴仙的复发率?“他无法马上回应我。他手忙脚乱地上网替我搜寻相关数据。搜寻的当儿,他建议我去做基因检测,看自己是否携带BRCA突变基因。
“那是什么检测,为什么我需要做这个检测?” 我不解的问。
“你听过安吉丽娜·朱莉(Angelina Jolie)吗?她透过检测BRCA, 知道自己携带一种容易发生突变而导致乳腺癌和卵巢癌遗传性的基因。她为了减少患癌的风险,坚决接受了双乳切除手术。你可以考虑做这个检测。”
“那我知道自己携带这基因突变又有何帮助呢?”
“你可以像她一样,把另一边的乳房一并去除啊!”
天啊,我听了他那一番话,真的很想揍他一拳。他到底当病人是什么,哪里有问题就割除哪里吗?
虽然这些话非常难听,作为病人的我难过了好一阵子,但不得不承认这医生只是陈述了一个基本的事实。而外子听后,眼泪在眼眶中不断地打转。我对这位医生产生莫名的抗拒。我们带着沉重的心情离开医院。
何国煌医师的预约每天都很满,在无任何预约之下,我们只好耐心的等待。等的过程中我看见一对年迈的夫妻也在等候。不知为什么,他们的一举一动在我脑海里留下一个烙印。等了两三个小时,好不容易轮到了我,我把推荐信和报告交给何医师。他花了好一阵的时间安静、淡定的把整份报告详细看完。看完后,他简略地告诉我我需做6次化疗,而电疗必须比别人多八次,即是共23次。
“不做化疗可以吗?”我问。
他想了一想说:“会有风险,因为你的前哨淋巴结虽然未受到肿瘤细胞的侵袭,但淋巴管发现有癌细胞的成分,而肿瘤的活跃性也非常高。”
何医师接者说:“除淋巴系统外,癌细胞也可能透过血管已经迁移到远处的部位,我们不会知道。”
他继续解释,我的复发风险在35-40%。完成治疗后复发率会减低至40%。
“啊,才减低40%那么少!”我脱口说出我的心声。不是吗?连减少一半的几率都没有啊!
他以坚定的语气和眼神回答我:“40%已经算很高咯!”
我告诉他,Datuk Dr Devenand 建议我打八次化疗。他笑笑说,多两剂也是可以的,比较保守,可减少五巴仙的复发率,我们到时候再看状况而定。我有点惊讶和佩服的是,这些数据他可以顺手拈来,无需上网查询。
我再问他:“三阴性乳癌比其他三大类乳癌更恶劣吗?”
他思考了一下,回答我说:“其实分别在于你的复发率在未来一年至三年内比其他类型乳癌来的高。但如果你可以平安度过三年,你的复发率会减低至50%。换句话说,你活的越久,复发风险相应降低。而其他类型乳癌跟你恰恰相反。”
这短短的交谈,他给了我一股安定精神与心灵的力量。他是一位谈吐得体,有问必答的医生。
回想起在Datuk Dr Devanand 诊所第一次处理伤口的那一天,我遇见与我一样是三阴性乳癌的病患。她就是我的贵人,给予我可靠的方向,找到了这位良医-何国煌。在这里我真的不得不感激佛菩萨,仿佛冥冥中一切自有安排。
我很记得何医师在最后对我补充一句话,他说:“什么治疗都好,到最后一切都得看天。”
听见了吗?我的生命不会因为用尽积蓄接受医生所安排的疗程而延长;我的癌细胞也不会因为我愿意承受治疗所带来痛苦而完全消失。这就是事实的残酷。一个凡夫何得何能可以掌控和扭转自己的人生?我知道佛法是我唯一的救生圈。
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