胃酸倒流讨论区

樱桃子

请问有何办法医治胃酸？
有时严重的话会胃酸倒流而引致呕吐~

吐酸有寒热之分：
1.热症－吐酸并见心下烦，咽干，口苦，苔黄，脉多弦数等。
参考中医方剂：左金丸（黄连90g、吴茱萸15g（水煎服））

2.寒症－吐酸并见胸脘胀闷，嗳气臭腐，苔白脉多弦缓等。
参考中药方剂：香砂六君汤（木香6g、砂仁6g、人参10g、白术9g、茯苓9g、甘草6g（水煎服））

胃酸倒流而引致呕吐- gastric reflux

treatment wise in western med wpould be taking drugs that lower the acid secretion in the stomach.
can be given antacids( this will neutralise the acid content in the stomach), PPI ( proton pump  inhibitor), H2 antagonist,

or other wey can be done is the increase the mucosal surface protection( protecting the wall of the stomach) by giving bishmuth chelate which increases bicarbonate , mucus and prsostogladin production!

generally, reflux can cause burning sensation in the lower chest and upper abdo, and sometimes can radiate to the back if severe enough. anda feel of a rush of saliva in the mouth or a senstaion of acidic in the mouth as well

long standing gastric reflu can results in cell metaplasia of the lower oesophagus( changes in the oesophagus cell type to the gastric cell type!) leading Barrett's Oesophagus.

and Barrett's Oesophagus is predispose to developing oesophageal carcinoma!

treatment wise in western med would be taking drugs that lower the acid secretion（分泌） in the stomach.
can be given antacids（抗酸剂） ( this will neutralise the acid content in the stomach), PPI ( proton pump  inhibitor（胃壁细胞H+泵抑制剂） , H2 antagonist（H2受体拮抗剂） ,

or other wey can be done is the increase the mucosal（粘膜） surface protection( protecting the wall of the stomach) by giving bishmuth（应该是bismuth，铋，铋的盐类可用于治疗胃肠道炎症） chelate which increases bicarbonate （重碳酸盐） , mucus（粘液） and prsostogladin（应该是prostaglandin，前列腺素） production!

generally, reflux can cause burning sensation in the lower chest（下胸部） and upper abdo（上腹部） , and sometimes can radiate（放射） to the back if severe enough. and feel of a rush of saliva（唾液） in the mouth or a sensation of acidic in the mouth as well

long standing gastric reflux can results in cell metaplasia（化生，组织成熟细胞不正常的变化） of the lower oesophagus（食道下端） ( changes in the oesophagus cell type to the gastric cell type （食道细胞胃化） ) leading Barrett's Oesophagus（Barrett Syndrome，巴雷特综合症，又叫慢性消化性溃疡和食道炎综合症）

and Barrett's Oesophagus is predispose to developing oesophageal carcinoma（食道癌） !

注意，左金丸（黄连90g、吴茱萸15g（水煎服））的方剂没错，比例是90：15

sonata

坛主是中医吗？其实我有个建议，不知道是不是妥当，就是我看不太懂陈福来坛主的回复。请问可以不可以用比较白话的方式回答？

puyi说的西医的做法，我觉得很难根治也。尤其是给antacids。

我自己也有胃的毛病，可是不知道属于哪一种。请问坛主，是不是除了吃中药之外，还有什么别的食物可以吃来补的？因为你说的那些中药，似乎真的要到药材店才能买到。我又不想搞到那么大件事，因为我觉得自己最近胃的毛病已经好很多了。只是想问问坛主，有什么食物可以补助胃？

陈福来 于 2-5-2004 10:00 AM  说 :
注意，左金丸（黄连90g、吴茱萸15g（水煎服））的方剂没错，比例是90：15

90：15，意思同样是 6：1 的比例，对不对？

同样是 6：1 的比例
黄连90g、吴茱萸15g，以水煎服，
以及
黄连90g、吴茱萸15g，做成药丸来服，
两者是完全不一样的服法。

总觉得前者有过量的冒险做法。

其实胃痛到底可不可以喝牛奶？有人说可以也有人说不可以

sMIL3 于 5-5-2004 08:17 PM  说 :
其实胃痛到底可不可以喝牛奶？有人说可以也有人说不可以

没有所谓的规定说可以喝牛奶还是不可以喝牛奶，这是视个人情况而定。
人人都说胃痛喝牛奶很好，但我就是看了不少喝牛奶加重胃痛的案例。
人人都说胃痛不能吃酸性食物，但我就是看了不少吃药没有效，反而喝下一杯酸橙汁而胃痛缓解的病例。

这你怎么说？

xeoc

有一种西药叫
OMETAC ,Nexium
总之是两种牌子。。
到西药店问。。”omeprazole 吃胃的"这是他的化学成分药店的人就懂了
我也有严重的胃病就是会反胃，呕吐，痛到死去活来。。我胃痛都是痛上好几天的。
这药真的很有效。。但要吃后一天才逐渐见效
1."ometac Omeprazole 20mg" 的牌子比较便宜药性较弱rm20 7table。。
2."nexium esomeprazole 40mg"rm50 7 table 药性强，很贵以下。。我吃这个的
把我挂号的字抄起来到pharmacy买吧。。
要根治的话要吃两个礼拜。。一天一粒也就是要买两包咯

有时呢去看医生他们给的是抗酸剂。。没什么用很快又复发
而这两种药就是暂时关掉你胃里分泌胃酸的细胞(就是上面说的proton pump 简单讲是把胃酸pump出来的细胞）让他失去功能
他能让你的胃酸减少75% 放心剩下的25％绝对够你消化食物我们的胃酸是很强的。。
我建议那些痛了好多天又反胃的人试试蛮有效的。

xeoc

对了忘了补充。。。以上的胃药要在饭前吃的。。我是在早餐前吃。。。

oh,谢谢分享！会不会复发？对于常熬夜的人是不是特别容易有胃痛？吃多了那个药会不会不好的？

Omeprazole，又叫Losec
[制剂]片剂：20mg/片
      针剂：40mg/支

[作用]抑制壁细胞膜的 H+—K+—ATP 酶系，从而抑制 H+ 离子分泌，口服后吸收迅速，能选择性浓集于壁细胞分泌面的胞膜和微囊泡上，从而发挥作用。是属于新型强效胃酸分泌抑制剂，用于难治性消化性溃疡、急性胃粘膜出血、反流性食管炎、胃泌素瘤。

[用法]简略

[副作用]可有恶心，上腹痛，个别有腹泻、乏力、呕吐、ALT 和 Bilirubin 增高

[注意]孕妇、哺乳期妇女和婴幼儿禁用，主要用于对 H2受体拮抗剂 无效的溃疡病和胃泌素瘤患者，长期服用应定期作胃镜检查，有无胃粘膜增生。长期服用超高剂量，胃酸分泌明显抑制，反馈性引起高胃泌素血症，使胃粘膜的肠嗜铬样细胞增生和类瘤形成。

[相互作用]本药对肝脏酶P-450有抑制作用。可延长Valium（Diazepam）、Phenytoin（Dilantin）等的清除，在联合伍用时，给药量要酌减。


P/S：以上只是药物知识，并非鼓励用药。

tifwill 于 5-5-2004 08:52 PM  说 :

没有所谓的规定说可以喝牛奶还是不可以喝牛奶，这是视个人情况而定。
人人都说胃痛喝牛奶很好，但我就是看了不少喝牛奶加重胃痛的案例。
人人都说胃痛不能吃酸性食物，但我就是看了不少吃药没有效，反 ...

对，胃病的人决对不能喝牛奶的，他会加重病情。
请问tifwill是不是医生?你说你看过 "不少案例"?

假如你是没有胃病的一群，吃辣椒是能预防胃病，因为辣椒能在胃里产生一层"膜"，能够保护胃。 当然吃了辣椒会肚子痛，会长豆豆，会发热，所以还是要看个人体质的。

sonata 于 2-5-2004 10:12 AM  说 :
坛主是中医吗？其实我有个建议，不知道是不是妥当，就是我看不太懂陈福来坛主的回复。请问可以不可以用比较白话的方式回答？

puyi说的西医的做法，我觉得很难根治也。尤其是给antacids。

我自己也有胃的毛病 ...

山药很有疗效。但它有一股怪味，让我作呕.
味甘、性平。有健脾、补肺、固肾、益精功能。用于脾虚久泻、慢性肠炎、肺虚喘咳、慢性肾炎、糖尿病、遗精、遗尿、白带。用量9.4～18.8g。入补阴药宜生用，入健脾药宜炒黄用。

[ Last edited by tekyong on 6-5-2004 at 05:26 PM ]

sonata 于 2-5-2004 10:12 AM  说 :
坛主是中医吗？其实我有个建议，不知道是不是妥当，就是我看不太懂陈福来坛主的回复。请问可以不可以用比较白话的方式回答？

puyi说的西医的做法，我觉得很难根治也。尤其是给antacids。

我自己也有胃的毛病 ...

去药行买药材不会大件事啊～就好像买一些汤料煲了喝不会大件事啊～
含有乳酸菌的食品对胃有益。

tifwill 于 2-5-2004 12:40 PM  说 :


90：15，意思同样是 6：1 的比例，对不对？

同样是 6：1 的比例
黄连90g、吴茱萸15g，以水煎服，
以及
黄连90g、吴茱萸15g，做成药丸来服，
两者是完全不一样的服法。

总觉得前者有过量的冒 ...

这个左金丸的特点就是特别要求6：1的比例，如果是做成药粉或药丸的话，就将两种药打成粉末，每服15～20g，一天两次。

sMIL3 于 5-5-2004 08:17 PM  说 :
其实胃痛到底可不可以喝牛奶？有人说可以也有人说不可以

中医认为牛奶在发酵后会变成酸性，会刺激胃粘膜，所以只能治标而不治本。希望能小心善用。
西医方面我就不方便发表看法了。

endlessrain

陈福来 于 2-5-2004 10:00 AM  说 :
注意，左金丸（黄连90g、吴茱萸15g（水煎服））的方剂没错，比例是90：15

想请问黄连90g是什么概念吗??还有吴茱萸15g是多少了,煮出来的汤药能下咽吗?请陈大医师有时间自己也煮来尝尝.
左金丸之所以为丸是因为其症已见嘈杂吞酸,呕吐口苦,已有吐逆之状,若再以药汤于之则必下不了咽,更增其恶心,方喝下必又吐出.是故制为丸,再说也不是一次吃下105克的药丸,105克可以是一份,分做几十丸,一次约6克,少许温水送服,直达病所,减轻病家服药之痛苦.
中药药剂何以有膏丹丸散汤,除了方便外,皆有其原因,不是随便更易的,再举一例如五苓散,何以为散,皆因病家水入即吐,不宜再以汤药于之,作为散剂,少许水送服是上选.
请陈大医师指教

endlessrain

陈福来 于 7-5-2004 09:39 PM  说 :


这个左金丸的特点就是特别要求6：1的比例，如果是做成药粉或药丸的话，就将两种药打成粉末，每服15～20g，一天两次。

20克的药末其实也不是少量了,有空可以试试称一称就知道,药末和药丸蜜丸不一样,因为药末松散,所以15～20g看上去就很多了.