兹卡来了！兹卡来了！

《骨痛热症还没怕够，塞卡又要来了！》这篇三月初的小文语气低落、看法悲观，但事实就是这样，垃圾王国四处都是黑斑蚊繁殖区，是阻止不了兹卡病毒的传染、爆发及扩散的！

这个时候才来喊兹卡来了已经是太迟了。

谁还不知道什么是兹卡就很糟糕了。

报章、网络、电视电台，甚至还有专业视频、专家讲评，兹卡资讯已经多到我都劝告病人：多多听新闻，好好看报纸。

但知道了又能怎样了？

驱蚊剂、蚊香、灭蚊雾、防蚊液、防蚊香包、驱蚊精油、捕蚊器、捕蚊街灯及各式各样或天然或人造、有自制奇想，也有高端进口的防蚊产品大量涌现，你还是认真看待，衡量使用吧！

但前线的医疗人员在努力防范兹卡病毒蔓延之时，我们可以觉醒一些，不要懒惰吗？

这两个星期以来，每天都得面对无数个伤风、感冒、发烧、头疼、眼睛疼痛、肌肉酸痛的病患，来来去去都是同样的问题：

医生，我是不是兹卡患者？（都不再问杀伤力更大、会致命的骨痛热症了吗？）

总不能回问：没读报章、没听新闻吗？

问诊、检验、教育病患不就是家庭医生的责任吗？

骨痛热病、兹卡、及基孔肯亚症都是一样的症状啊！

普通的病菌、病毒感染也是有这些症状的！

家里有温度计吗？

没有，就买一个，自己量。过一两天体温还是不降，就要再咨询医生了。

体温再不降，除了怀疑你可能是骨痛热症患者，要进一步检验外，现在兹卡病毒爆发了，医生除了要询问你是否刚从传染地回来，比如中南美洲国家、新加坡、东马或南马等等外，也可能要检验你的血液及尿液，鉴定你是不是患上兹卡，不是要追踪你的行踪，也不是担心兹卡有多危险（兹卡不会致命！），而是兹卡传播能力太强了！除了黑斑蚊，还能通过血液、精液及性液传染，甚至也怀疑眼泪可以传播！

这都是为了孕妇呀！

问得这样详细是为了怕这些病人如果是兹卡患者，没尽早采取紧急防备措施，会将病毒转染给孕妇或准备怀孕的妇女！

孕妇即使没症状，只要到过兹卡高风险疫区回来，也应该自动去检查。因为受感染的孕妇有高几率（15至20巴仙）生下脑部不健全的婴儿，并发症也数之不尽，要顺利带大这些婴儿是很大的挑战！

我们还能做什么呢？

我们是热带国家，盛产蚊子，再下来的几个月都是雨季，潮湿的气候适合蚊子滋长，可以预测病媒黑斑蚊数量急升，骨痛热症及兹卡病毒确诊病例会攀升，大家可真的要小心了。

骨痛热症虽然已经有了疫苗dengvaxia，但因为卫生部对疫苗安全性存疑，还没被批准在大马上市。但还没有可以根治兹卡病毒的特效药，也没有预防针可以打，即使现在快马加鞭，要制造疫苗出来，也是几年以后的事了。

不给蚊子叮咬就平安无事了。穿长袖长裤、不在清晨及傍晚出外、涂搽防蚊液，喷灭蚊雾，装捕蚊器，这些都是治标不治本的方法。

没毒蚊就没兹卡，也没骨痛热症。如何不遗余力的把毒蚊消灭才是最有效！

可是要怎样消灭毒蚊呢？

我们这个垃圾王国，大部分公民及非公民都喜欢随处乱丢垃圾。城市、乡区都是不清洁的，社区是肮脏的，大小垃圾推积如山，沟渠是惯性阻塞的，卫生社备不足的外劳宿舍及建筑工地更是蚊虫滋养的温床，偶而喷雾灭蚊、查查孑孓是不够的。偶而大人物或官员来访才gotong-royong大扫除，清洁社区环境也是不够的！可不可以大家一起来，每星期至少一次主动搜寻及灭绝黑斑蚊繁殖区！

公民意识不足，个人卫生醒觉不够，居家、社区环境不干净，只是靠卫生部及地方政府来灭蚊防兹卡，没有人民的通力配合，那是事倍功半的！

身为一个小小的医生，我只能仔细问诊，认真检查，确定你是不是兹卡、骨痛热症，还是其他病，保持居家环境卫生，不乱丢垃圾，不污染环境，其他的我们都一样：无能为力啊！